<예방> 성인 폐렴 구균 백신(예방접종)에 대하여

 

 

 

안녕하세요. 의사 호설입니다.

오늘은 폐렴 구균 백신(예방접종)에 대해 다뤄보겠습니다.

삼성 이건희 회장이 폐렴으로 입원해서 뉴스에서

다루기도 했는데요.

 

<어르신 폐렴구균 예방접종사업 / 출처 : 보건복지부>

 

2013년부터 정부에서 65세 이상 노인들을 대상으로

폐렴구균 백신(예방접종)을 무료로 접종해주는 사업이 실시됩니다.

그 때문에 폐렴구균 백신에 대한 관심이 높아지고 있습니다.

 

 

<폐렴에 걸리면 사진에 이렇게 나옵니다. / 출처 : 구글 이미지>

 

폐렴구균 백신(예방접종)은 주로 폐렴을 일으키는

Streptococcous pneumonia 라는 세균을 막아주는 백신입니다.

이 세균의 혈청형은 90가지가 넘는데, 정부에서 접종해 주는 폐렴 구균 백신은 23가 백신으로

90가지 혈청형 중에 23가지를 막아준다는 뜻입니다.

왜 60여 가지 혈청형은 무시하냐고 할 수 있는데,

흔한 혈청형 위주로 백신을 만들었기 때문에 혈청형 수가 적어도

백신은 충분히 효과가 있습니다.

어르신들이 폐렴으로 인한 합병증으로 사망하는 경우가 많기 때문에

이를 줄이려고 국가에서 사업을 진행하는 것입니다.

 

폐렴구균 백신에는 2가지 종류가 있습니다.

간단하게 비교하면 다음과 같습니다.

 

--------------------------------------------------------------------------------------------

 

다당질 23가 백신 

면역원성 -   항체 형성 : 80% 이상 면역기억반응 미유도

 폐렴 - 예방효과 뚜렷하지 않음.

침습성 폐렴구균 감염증(치명적일 수 있는 감염증) - 50~80% 예방

 

장점

*단백결합 백신에 비해 더 많은 혈청형을 막아준다.

*단백접합 백신에 비해 1/3 가격.(한 번 맞으려면 5만원 정도)

*20년간 안전하게 사용해 옴.  

단점

단백결합 백신에 비해 효과가 약함이 일부 밝혀짐.

 

-------------------------------------------------------------------------------------------

 

단백결합 13가 백신(프리베나13)

면역원성 - 항체 형성 : 97% 이상. 면역기억반응 유도

폐렴 - 성인 예방효과에 대해 연구 중(소아에선 예방 효과 입증)

침습성 폐렴구균 감염증(치명적일 수 있는 감염증) - 성인 예방효과에 대해 연구 중 

(단, 소아에서는 97% 이상 예방)

 

장점

다당질 백신에 비해 효과가 우수함이 일부 밝혀짐. 

단점

*성인에서 충분한 폐렴 예방 효과가 있는지 아직 연구 중.  

*다당질 23가 백신 가격의 3배. (한 번 맞으려면 15만원 정도)

 

-------------------------------------------------------------------------------------------

 

추가설명1 : 다당질 23가 백신은 더 많은 혈청형에 대해 작용함으로써

13가 단백접합백신(프리베나13)보다 더 다양한 종류의 폐렴 원인균을 예방할 수 있음.

(미국에선 30%, 한국에선 10% 커버리지 차이가 난다고 함)

추가설명2 : 다당질 23가 백신은 면역 세포 중 B세포에게만 작용하지만

13가 단백결합백신(프리베나13)은 B세포와 T세포 모두에 작용하므로

백신의 효과도 더 강력하고 더 오래 갈 것으로 추측됨.

면역기억반응을 유도한다는 뜻과 같은 의미.

(아직 노인에서는 이런 예상이 맞는지 확인 중)

 

-------------------------------------------------------------------------------------------

 

결론만 정리하면

다당질 23가 백신은 싸고 더 많은 균을 막아주지만

효과가 약하고 오래 가지 않으며

단백결합 13가 백신(프리베나13)은 비싸고 더 적은 균을 막아주지만 

효과가 강하고 오래 갑니다.

 

<예방접종은 아픕니다...>

 

 

그럼 더 효과 좋은 단백결합 13가 백신만 쓰면 될텐데

어떨 땐 23가 백신을 쓰고 어떨 땐 13가 백신을 쓰는 걸까요?

 

비유를 들어보겠습니다.

모닝이 1000만원 정도 하고 그랜저가 3000만원 정도 하지요.

지하철 타고 10분 정도면 갈 수 있는 거리를

1주일에 한 번 정도 차를 타고 가야 하는 사람은

당연히 가격이 싼 모닝을 사는 게 이득이겠지요.

하지만 고속도로를 자주 드나들면서 운전을 자주 하는 사람이라면

비싸도 튼튼하고 편한 그랜저가 더 맞을 겁니다.

 

이런저런 계산을 해 보고 정부에서는 65세 이상 노인 분들에게

다당질 23가 백신을 접종해 드리고 있는 것이지요.

 

때로는 13가 단백결합 백신이 필요한 경우가 있는데...

다음에 기회가 있으면 폐렴 구균 백신(예방접종)에 대해 추가 포스팅을 해 보겠습니다.

 

========================================================

========================================================

 

평소 건강과 의학에 대해 궁금하신 점을 댓글을 달아주시면

적당한 소재를 골라 블로그에 포스팅하겠습니다. 참고해 주세요.

(단, 의료 상담을 하진 않습니다. 순수한 의학 정보를 지향합니다.)

 

*이 블로그로 자신의 건강 상태를 판단하여 치료하면 안 됩니다. 이 블로그는 기초 상식 용도로만 이용해 주시기 바랍니다. 이외 용도로 이용하여 불이익을 입을 시 법적 책임을 지지 않습니다. 정확한 진단과 치료는 전문의료기관에서 받으셔야 합니다.

 

*이미지 출처 :

1. http://www.flickr.com/
2. http://www.morguefile.com/
3. http://www.freeimages.co.uk/index.htm
4. http://www.dreamstime.com/
5. http://www.sxc.hu/

6. http://commons.wikimedia.org/

 

 

 

 

 

 

 

블로그 내용이 도움이 되셨나요?

그럼 아래 추천 버튼 꾸~~욱 부탁드립니다. ^^