<임신> 생리불순, 불임의 다낭성난소증후군(1) - 증상, 원인에 따른 치료법의 방향은?

 

 

 

안녕하세요. 의사 호설입니다.

오늘은 다낭성난소증후군의 근본적인 원인에 대해 주로 알아보겠습니다.

원인을 따져보면, 치료법에 대한 대략적인 방향도 나오지요.

배란 유도라든지 구체적인 치료법은 따로 다루겠습니다.

 

 

다낭성난소증후군(polycystic ovarian syndrome)은

가임기 여성에서 5~10% 정도 발견되며

여성의 난임/불임에 있어 굉장히 흔한 질환이자

임신을 원하는 부부에게 고통스러운 질환입니다.

 

 

photo by Kit4na

 

다낭성난소증후군은 아직 질환의 모든 것이

밝혀지지 않았고, 치료 한 번에 완치되는 그런 질환은 아닙니다.

당연히 산부인과에서 제대로 지속적인 치료를 받아야 합니다.

 

 

이 포스팅은 산부인과 다니시는 분들이

병원에서 자세히 듣기 어려운

내용을 담아, 환자들 스스로 다낭성난소증후군에

대해 알고 대처하는 방법을 알리는데 목적이 있습니다.

이해하기 쉽게 내용을 상당히 간단하게 요약했다는 점도 알아두시기 바랍니다.

시리즈로 연재해 볼까 합니다.

 

 

photo by tamakisono

 

 

--------------------------------------

 

1. 다낭성난소증후군은 무엇?

 

1) 배란을 드물게 하거나 못함

2) 높은 남성 호르몬

3) 다낭성난소(난소에 구슬같은 난포가 12개 이상)

 

3가지 중에 2가지 이상을 가지고 있으면 다낭성난소증후군으로 진단합니다.

실제 진단기준은 더 자세하지만 대략적으로 알면 됩니다.

 

한마디로, 다낭성난소증후군 환자는 다른 여자보다

남성호르몬이 높고 배란을 하지 못하며

난소에 배란을 위해 자라다가 멈춘 난자들이

쌓여있는 사람이라 할 수 있습니다.

 

 

photo by Je Hyuk Lee

SA 이용규약

다낭성난소에는 구슬같은 난포들이 많이 보입니다.

 

 

2. 다낭성난소증후군이 일으키는 증상과 문제는?

 

1) 배란 문제

임신이 안됩니다. 난임, 불임을 불러옵니다.

 

2) 높은 남성 호르몬

여드름이 많이 생기고 얼굴과 가슴, 복부에 털이 많아지며

남성형 탈모가 생길 수 있습니다.

피부가 까매질 수 있습니다.

 

3) 기타

비만이 많습니다.

자궁내막암, 유방암이 잘 생깁니다.

성인당뇨, 임신성 당뇨가 잘 생깁니다.

암이나 당뇨는 결국 나중에 생명을 위협할 수 있으므로

다낭성난소증후군은 가볍게 볼 질환이 아닙니다.

 

 

<다모증>

 

 

3. 다낭성난소증후군의 원인 - 인슐린 저항이란?

 

여기서는 최근 다낭성난소증후군의

근본 원인에 가장 가깝다고 평가 받는

"인슐린 저항"에 대해 이야기해 보고자 합니다.

 

인슐린은 혈당을 낮추는 호르몬입니다.

밥을 먹으면 피로 당분이 흡수되어 혈당이 높아지는데요.

이럴 때 인슐린이 분비되고 혈당이 낮아지게 됩니다.

 

만약 어떤 이유로 인슐린 시스템이 고장나서

인슐린이 많이 나와도 작용을 못하면

혈당이 과도하게 높아지고

이럴 때 "인슐린 저항"이 있다고 말합니다.

 

 

photo by pittaya

이런 걸 먹으면 인슐린이 폭풍같이 분비될 겁니다.

 

 

4. 다낭성난소증후군과 "인슐린 저항"이 무슨 상관?

무엇 때문에 다낭성난소증후군 원인이 인슐린 저항이라는 건지?

 

인슐린 시스템이 고장나서 "인슐린 저항"이 생기면

높아진 혈당을 낮추기 위해

인슐린이 너무 많이 분비됩니다.

 

피 속에서 높아진 인슐린은 난소에서 남성호르몬을 많이 만들게 하여

다모증, 여드름을 생기게 합니다.

또한 높아진 인슐린은 뇌하수체에서 난자가 못 자라게 하는 호르몬을 많이 만들게 하여 

배란을 못하게 만듭니다.

인슐린이 작용을 하지 못해 혈당이 심하게 높아지면 "성인 당뇨"나 "임신성 당뇨"가 생기고

임신 합병증을 높이고 뇌혈관, 심장질환을 잘 생기게 합니다.

 

즉, 다낭성난소증후군의 다양한 증상을

상당부분 설명해주는 것이

"인슐린 저항"인 겁니다.

 

 

 

 

5. "인슐린"이라고 하면 당뇨부터 떠오르는데?

 

인슐린이 너무 적게 나오거나

인슐린이 작용을 못하면 혈당이 높아지는데

고혈당이 심해지면 당뇨라고 합니다.

 

즉, 다낭성난소증후군과 당뇨는

인슐린저항이라는 같은 부모 아래 태어난

형제라고도 생각할 수 있습니다.

 

 

6. 그럼 "인슐린 저항"을 치료하면

다낭성난소증후군도 치료되는 것이 아닌가?

 

그렇습니다. 물론 인슐린 저항만으로 설명되지 않는

다낭성난소증후군도 있지만

인슐린저항을 치료하면 다낭성난소증후군이 호전되는 경우가 많습니다.

 

 

7. "인슐린 저항"의 원인은 무엇인가?

 

아직 확실하게 밝혀져 있지 않은 부분입니다.

하지만 비만, 유전, 노화, 임신, 환경호르몬, 서구화된 식습관, 운동 부족 등이

인슐린 저항의 원인으로 알려져 있습니다.

 

 

photo by FBellon

비만도 인슐린 저항의 원인입니다.

 

 

8. 원인을 생각하여 "인슐린 저항"을 치료하는 방법은?

 

유전적으로 타고난 것은 바꿀 수 없습니다.

노화와 임신도 피해갈 수 없는 삶의 과정입니다.

고칠 수 있는 것부터 알아봅니다.

 

자신이 비만이라면 당장 현재 체중의 5%만 빼도 다낭성난소증후군이 호전됩니다.

하지만 비만이 아니라면 큰 효과는 없습니다.

 

환경호르몬 노출을 피합니다. 1회용품 사용을 줄이고

플라스틱을 멀리합니다.

 

서구화된 식습관을 건강하게 바꿉니다.

곡류(현미, 잡곡), 고기류(생선, 닭고기), 야채, 유제품, 과일을

매일 골고루 섭취합니다.

보통 서로 다른 색깔의 야채, 과일을 끼니 때마다 한 접시씩 먹어야 합니다.

식이섬유도 충분히 섭취합니다.

빵, 밀가루 음식, 떡, 면 같은 음식은 절!대! 먹지 않습니다. 독입니다. 독.

 

운동을 충분히 합니다.

특히 식후 30분 후에 운동을 하는 것이 좋으며,

최소한 1주일에 누적 2시간 30분, 1회에 30분 이상 운동하는 것이 좋습니다.

식사를 한 후 계단으로 5층 정도를 몇 번 왕복하는 것을 추천합니다.

 

 

photo by havankevin

 

-------------------------------

 

요약하면 이렇습니다.

다낭성난소증후군은 당뇨와 형제입니다.

그래서 다낭성난소증후군의 보다 근본적인 치료, 

즉 "인슐린 저항" 치료법은

흔히 알려진 당뇨 치료법과 크게 다르지 않습니다.

 

바로 이 점이 포인트입니다.

그래서 당뇨약인 메트포민(metformin, 메포민)을

다낭성난소증후군 치료를 위해 사용하기도 하며

실제로 이 약을 복용하고 배란이 성공하는 경우도 많습니다.

 

하지만 메트포민 같은 약을 먹는 것은 병원에서 의사와 상의 후 결정해야 할 문제이며

이 포스팅에선 어디까지나 본인이 노력할 것들을 언급하려 합니다.

 

비만이라면 살을 빼고 운동을 많이 하며

환경호르몬을 피하고 식습관을 건강하게 바꾸는 것.

 

어찌 보면 당연하고 간단해 보이지만

정말 제대로 된 노력과 함께

병원에서 지속적인 관리를 받아야

다낭성난소증후군을 이겨낼 수 있을 것입니다.

 

 

**당뇨 치료에 있어 좋은 음식과 식이요법이 어떤 것인지

알아보는 글도 블로그에 올라와 있습니다.

이 글과 같이 보시면 좋습니다.

 

 

 

 

================================================

================================================ 

 

평소 건강과 의학에 대해 궁금하신 점을 댓글을 달아주시면

적당한 소재를 골라 블로그에 포스팅하겠습니다. 참고해 주세요.

(단, 의료 상담을 하진 않습니다. 순수한 의학 정보를 지향합니다.)

 

*이 블로그로 자신의 건강 상태를 판단하여 치료하면 안 됩니다. 이 블로그는 기초 상식 용도로만 이용해 주시기 바랍니다. 이외 용도로 이용하여 불이익을 입을 시 법적 책임을 지지 않습니다. 정확한 진단과 치료는 전문의료기관에서 받으셔야 합니다.

 

*이미지 출처 :

1. http://www.flickr.com/
2. http://www.morguefile.com/
3. http://www.freeimages.co.uk/index.htm
4. http://www.dreamstime.com/
5. http://www.sxc.hu/

6. http://commons.wikimedia.org/

 

 

 

 

블로그 내용이 도움이 되셨나요?

그럼 아래 추천 버튼 꾸~~욱 부탁드립니다. ^^